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隐蔽工程检查验收记录  制表日期：  年  月  日  检查验收日期：  工程名称：施工单位：建设单位：  分项工程名称：隐蔽部位

您好了，一般先填写"工序质量报验单"  ，比如施工方，单位名称，工程名称，验收内容，验收时间，填写完后给给监理签字，最好照张相片给自己留个底，希望能帮到您

隐蔽工程检查验收记录
制表日期：      年    月    日          检查验收日期：
工程名称：  施工单位：  建设单位：
分项工程名称：  隐蔽部位：  直埋与管沟：
设计图号：  管道材种：  规  格：
隐蔽段的划分及数量：  操作班（组）长：
隐  蔽  检  查  情  况  位置标记
标高、坡度、坡向
基座、支架
管材、阀件材质、接口接头材质
防腐措施
保温方式
管洞处理
试压、灌水试验结果
安全距离
冲洗吹扫清洗
说明或草图  监理工程师验核意见：                                                    监理工程师（章）                      

暖卫专业技术负责人：          质检员：          施工员：          填表人：

你可以去看看填表指南      一定会对你有所帮助的

一般先填写"工序质量报验单"    ，比如施工方，单位名称，工程名称，验收内容，验收时间，填写完后给给监理签字，最好照张相片给自己留个底