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生的  决明子是一味中药，为豆科一年生草本植物决明的成熟种子。甘、苦、微寒、入肝经。有清肝明目、降压和降低血清胆固醇的作用。  外用做枕头用生决明子3－4公斤，用布袋装好做成枕头。决明子性微寒，略带青草香味，枕着睡觉闻着味道，犹如睡在青草丛中。其种子坚硬，又可对头部和颈部穴位按摩，所以对肝阳上亢引起的头痛、头晕、失眠，脑动脉硬化、颈椎病等，均有辅助作用。

既然是做枕头用生的熟的效果是一样的。
决明子，中药名。是豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子，以其有明目之功而名之。秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质。决明子味苦、甘、咸，性微寒，入肝、肾、大肠经；润肠通便，降脂明目，治疗便秘及高血脂，高血压。清肝明目，利水通便，有缓泻作用，降血压降血脂。
决明子为中药中的平肝熄风药。主要功能是平肝潜阳、清肝明目、润肠通便。
未炒过的决明子清肝、通便力胜，多用于肝火上犯，便秘等症。  炒了的决明子明目力强，多用于肝肾不足、青盲内障，夜盲。决明子炒熟后有利于有效成分的析出，效果更好些。
这些都是针对泡水  喝的，做枕头用功效是没有区别的。

你好，决明子做枕头要用生的决明子。
决明子枕头  决明子性甘、苦，微寒。决明子能清肝明目，利水通便。治肝炎、肝硬化腹水、高血压、小儿疳积、夜盲、风热眼痛、习惯性便秘。
希望我的回答对您有所帮助。